Pasta Gigi Bayi: Perlu Fluoride atau Tidak?

Pertanyaan ini membingungkan karena jawabannya berbeda tergantung siapa yang ditanya, dan keduanya punya alasan.

Inti persoalannya sederhana: bayi belum bisa meludah. Apa pun yang dimasukkan ke mulutnya, sebagian akan tertelan. Jadi pertanyaannya menjadi "mana yang aman bila tertelan setiap hari".

Kenapa fluoride jadi perdebatan

Fluoride terbukti efektif membantu mencegah gigi berlubang, dan itu tidak diperdebatkan.

Yang diperdebatkan adalah jumlah yang tertelan pada anak yang belum bisa berkumur. Menelan fluoride berlebih selama masa gigi permanen terbentuk dapat menyebabkan fluorosis, bercak putih atau garis pada email gigi. Bentuk ringannya bersifat kosmetik, tetapi permanen.

Karena itu panduan resmi selalu menekankan takaran, bukan sekadar boleh atau tidak.

Panduan takaran yang berlaku umum

Takaran ini berlaku untuk kedua jenis pasta gigi. Kesalahan yang paling sering terjadi adalah memakai terlalu banyak. Sebagian orang tua menutupi seluruh permukaan bulu sikat, seperti pada iklan.

Alternatif tanpa fluoride

Hydroxyapatite (HAP) adalah bentuk alami kalsium apatit yang secara alami menyusun email gigi. Karena merupakan komponen alami gigi, tertelannya dalam jumlah kecil tidak menimbulkan kekhawatiran yang sama.

Xylitol adalah pemanis alami yang membantu mengurangi pembentukan plak dan menghambat bakteri penyebab gigi berlubang.

Kombinasi keduanya menjadi dasar sebagian besar pasta gigi anak tanpa fluoride.

Jadi, mana yang dipilih?

Jawaban jujurnya: tergantung risiko gigi berlubang anak Mama, dan itu paling baik dinilai oleh dokter gigi.

Pertimbangkan pasta gigi tanpa fluoride bila:

• Anak belum bisa berkumur dan meludah sama sekali
• Anak cenderung menelan pasta gigi
• Mama ingin mengurangi total paparan fluoride, misalnya bila air minum di daerah Mama sudah difluoridasi

Pertimbangkan pasta gigi berfluoride bila:

• Anak sudah punya riwayat gigi berlubang
• Dokter gigi menilai risikonya tinggi
• Anak sudah bisa meludah dengan andal

Yang lebih menentukan daripada pilihan jenis

Sejujurnya, hal-hal berikut berpengaruh lebih besar daripada perdebatan fluoride:

Menyikat dua kali sehari. Konsisten, termasuk sebelum tidur.

Membersihkan setelah minum susu, terutama bila anak tertidur sambil menyusu botol.

Mulai sejak gigi pertama tumbuh. Sebelum itu, seka gusi dengan kain lembap.

Pasta gigi apa pun yang tidak dipakai tidak melindungi gigi.

Hal lain yang perlu diperhatikan

Selain fluoride, periksa juga bahwa pasta gigi anak:

• Bebas SLS: dapat mengiritasi mulut yang sensitif
• Bebas triclosan
• Bebas pewarna dan pemanis buatan
• Food grade, sehingga aman bila tertelan dalam jumlah kecil
• Terdaftar BPOM

Rasa juga penting. Anak yang menolak rasa pasta giginya akan menolak menyikat gigi, dan itu masalah yang lebih besar daripada pilihan bahan aktif mana pun.

Kapan ke dokter gigi

Kunjungan pertama dianjurkan ketika gigi pertama tumbuh, atau paling lambat saat anak berusia satu tahun. Dokter gigi bisa menilai risiko gigi berlubang anak Mama dan memberi rekomendasi yang spesifik, yang jauh lebih berguna daripada aturan umum.

Takaran yang Aman Menurut Usia

Kalau Mama memilih pasta gigi berfluoride, jumlahnya yang menentukan keamanan, bukan ada atau tidaknya.

Di bawah 3 tahun: seukuran butir beras. Sangat tipis, hanya mengoles permukaan sikat.

Usia 3 sampai 6 tahun: seukuran kacang polong.

Di atas 6 tahun, ketika anak sudah bisa meludah dengan andal: seperti orang dewasa.

Kesalahan yang paling sering adalah memakai terlalu banyak, memenuhi seluruh permukaan sikat seperti pada iklan.

Kalau Memilih Tanpa Fluoride

Ini pilihan yang wajar, terutama untuk bayi yang belum bisa meludah sama sekali, atau bila air minum di daerah Mama sudah mengandung fluoride tinggi.

Yang perlu diperhatikan sebagai gantinya:

Kurangi frekuensi gula, bukan hanya jumlahnya. Mulut menjadi asam sekitar 20 menit setiap kali makan. Ngemil manis lima kali sehari lebih merusak daripada satu porsi besar sekaligus.

Jangan biarkan bayi tidur dengan botol susu di mulut. Ini penyebab gigi berlubang pada balita yang paling sering dan paling bisa dicegah.

Bersihkan gusi bahkan sebelum gigi tumbuh, dengan kain lembap atau finger toothbrush.

Kontrol gigi lebih awal. Kunjungan pertama dianjurkan sekitar ulang tahun pertama atau saat gigi pertama tumbuh, dan sampaikan bahwa anak memakai pasta gigi tanpa fluoride, agar dokter gigi bisa menilai risikonya dan memberi perlindungan lain bila diperlukan.

Menyikat Gigi Anak Kecil Tanpa Drama

Menyikat gigi balita hampir selalu menjadi negosiasi. Yang membantu:

• Sikat dari belakang, dengan kepala anak bersandar di pangkuan Mama, sudut pandangnya lebih baik dan tangan lebih stabil.
• Dua kali sehari, dan yang malam paling penting, produksi air liur menurun saat tidur, sehingga gigi paling rentan.
• Biarkan anak memegang sikat keduanya sambil Mama tetap menyikat dengan sikat yang satunya.
• Jangan berkumur berlebihan setelah menyikat bila memakai fluoride; meludah saja sudah cukup, agar lapisan pelindungnya tidak langsung terbilas.

Ringkasnya

Yang menentukan adalah jumlah yang dipakai, frekuensi gula, dan apakah giginya benar-benar disikat dua kali sehari. Fluoride atau tidak menyusul jauh di belakang.

Diskusikan pilihan Mama dengan dokter gigi anak, bukan diputuskan sendiri berdasarkan iklan mana pun.

Satu catatan penting: kedua pilihan tidak setara dalam hal pencegahan gigi berlubang. Fluoride punya bukti antikaries yang jauh lebih kuat. Formula tanpa fluoride masuk akal terutama untuk anak yang belum bisa meludah, dan bila risiko karies Si Kecil tinggi (pernah berlubang, sering ngemil manis, atau ada riwayat keluarga), bicarakan pilihannya dengan dokter gigi lebih dulu.